四期乙状结肠癌肝转移，化疗有效缩小，但是最近CEA升高，能介入吗
最后更新：[咨询] 1年前 [用户]sunyou09
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咨询时间：2011-01-11 17:19:06 用户设置：
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咨询对象：[医生]陈夷 邮箱
患者，M，64岁。因便血1年入院，查有乙状结肠癌，不全肠梗阻，多发肝转移。为解除梗阻，以及不知道应该先辅助化疗的情况下，先行腹腔镜切除占位。术中发现腹膜转移，盆腔转移，淋巴结转移，肝被膜上均有转移，未行大面积淋巴结清扫，姑息治疗切除乙状结肠占位。
术后病理：中低分化腺癌伴粘液腺癌。病理的基因分型为K-RAS基因野生型。
（术后患者恢复良好，精神状态极佳。）
术后一个月发现肝转移的占位增大，立即开始XELOX方案（艾恒＋希罗达21天）化疗，化疗前查CEA＞1000 CA199＞500。
化疗6个周期，肝脏占位明显缩小，CR＞60%，CEA下降至24 CA199下降至44，肝功无明显异常。化疗耐受性好，患者一般状态佳。化疗过程中无明显不良反应，轻微胃肠道不适，骨髓抑制2度（于第六个疗的时候出现白细胞和血小板减少，服用复方皂矾丸后正常），于第六个疗出现手足综合征1次，脚出现水泡，1个破口，服用大剂量B6后3天消失。
继续完成7-8个化疗，CEA 20-30没有明显下降，第8个疗刚结束CEA就有上升趋势，涨到30以上，肝脏的占位还存在，很小，能够做介入或者射频吗？还是需要加用靶向药物。
我的家在哈尔滨。
可以把CT影像上传吗
术后病理：中低分化腺癌伴粘液腺癌。病理的基因分型为K-RAS基因野生型。
（术后患者恢复良好，精神状态极佳。）
术后一个月发现肝转移的占位增大，立即开始XELOX方案（艾恒＋希罗达21天）化疗，化疗前查CEA＞1000 CA199＞500。
化疗6个周期，肝脏占位明显缩小，CR＞60%，CEA下降至24 CA199下降至44，肝功无明显异常。化疗耐受性好，患者一般状态佳。化疗过程中无明显不良反应，轻微胃肠道不适，骨髓抑制2度（于第六个疗的时候出现白细胞和血小板减少，服用复方皂矾丸后正常），于第六个疗出现手足综合征1次，脚出现水泡，1个破口，服用大剂量B6后3天消失。
继续完成7-8个化疗，CEA 20-30没有明显下降，第8个疗刚结束CEA就有上升趋势，涨到30以上，肝脏的占位还存在，很小，能够做介入或者射频吗？还是需要加用靶向药物。
我的家在哈尔滨。
可以把CT影像上传吗
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